H 叙述病例总结和进一步信息
H 叙述病例总结和进一步信息
H.3 和 H.5 节是可重复的,以便有足够空间来描述和评论反应/事件并适应不同语言的使用。
H.1 病例叙述包括临床病程、治疗措施、结果及其他相关信息
| 用户指南 | 该数据元素记录重点关注的、真实和清楚的病例描述,包括报告者使用的单词或 短语。 |
|---|---|
| 是否必填 | 必填 |
| 数据类型 | 100000AN |
| OID | 无 |
| 允许值 | 自由文本 |
| 业务规则 | |
| 每个 ICSR 必须包括一个病例描述。 该数据元素不应与报告者或发送者的评论混淆。 |
H.2 报告者的评论
| 用户指南 | 该数据元素表示报告者对诊断、因果关系评估或其他相关问题的评论。 |
|---|---|
| 是否必填 | 可选 |
| 数据类型 | 20000AN |
| OID | 无 |
| 允许值 | 自由文本 |
| 业务规则 | |
H.4 发送者的评论
| 用户指南 | 该数据元素记录发送者对病例的评估,并可用于描述发送者与报告者给出的不一 致的(或)其他诊断。 此外,在使用 C.1.10.r 使多个 ICSR 相关联的情况下,应在此评论中提供原因。 |
|---|---|
| 是否必填 | 可选 |
| 数据类型 | 20000AN |
| OID | 无 |
| 允许值 | 自由文本 |
| 业务规则 | |